Previo al egreso hospitalario del paciente, se deben de realizar los ajustes finales a la solución parenteral que requerirá en su domicilio. Un régimen típico de nutrición parenteral se conforma de: hidratos de carbono en forma de dextrosa, proteínas en forma de aminoácidos, lípidos en forma de triglicéridos de cadena media, cadena larga y/o aceite de pescado, electrolitos, oligoelementos, vitaminas y agua libre.
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Una vez tomada la decisión de administrar NPD se debe de decidir el tipo de acceso intravenoso que se requerirá. En el caso de que la nutrición se planee utilizar por más de una semana, el establecimiento de un acceso central seguro evitará reingresos hospitalarios, así como la interrupción de la terapia. Los dispositivos con reservorio o tunelizados son los accesos más seguros y de más fácil control para el paciente y la familia.
La implementación de Nutrición parenteral domiciliaria requiere de un esfuerzo educativo realmente considerable por parte del paciente, familia y equipo multidisciplinario. Para lograr el éxito se requiere de la protocolización del seguimiento médico de los pacientes, así como de las estrategias para la implementación del apoyo nutricio domiciliario.
La nutrición parenteral domiciliaria es una modalidad de atención a domicilio que ha tomado especial interés en la atención medica domiciliaria especialmente en Europa; Hoy en día, en México y en todo el mundo.
Dicha técnica se describe como la administración a domicilio de los nutrientes y demás agentes terapéuticos a través de la vía intravenosa (nutrición parenteral domiciliaria (NPD)), con la finalidad de mejorar o mantener, en el ámbito domiciliario, el estado de nutrición de un paciente. (Kabiven, Kabiven central, kabiven periférico, Oliclinomel central, Oliclinomel periférico)
Energía
Las necesidades energéticas en el anciano son menores que en el joven debido fundamentalmente a la disminución de su masa muscular y de su actividad física. Se ha observado que al menos el 40% de los ancianos de más de 70 años ingieren menos de 1500 Cal/día.
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Gelatina fermentada con Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium lactis, inulina de Agave (tequilana Weber var Azul), harina de coco y piña deshidratada. Presentación: Caja con 14 frascos de 35 g cada uno.
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