Las pautas para el apoyo nutricional de los recién nacidos de muy bajo peso al nacer (menor de 1.5 kilos) y muy prematuros (<32 semanas completas de gestación) enfatizan la nutrición parenteral como la principal fuente de nutrición durante las primeras semanas de vida, sin embargo, algunos bebés son capaces de avanzar a la nutrición enteral rápidamente, en particular los lactantes alimentados con leche materna.
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Los pacientes críticos corren riesgo de déficit energético durante su estadía en la Unidad de Cuidado Intensivo, condición que conduce a resultados desfavorables, debido al hipercatabolismo secundario a la respuesta al estrés ya la dificultad para optimizar la alimentación.
Se recomienda la calorimetría indirecta para definir el objetivo energético, ya que ninguna ecuación predictiva precisa estima con exactitud el gasto energético.
La hiperglucemia es una complicación frecuente de la nutrición enteral y parenteral en pacientes hospitalizados.
Una amplia evidencia de estudios observacionales indica que el desarrollo de hiperglucemia durante la nutrición parenteral y enteral está asociado con un mayor riesgo de muerte y complicaciones infecciosas.
Adecuación de la nutrición enteral temprana en pacientes adultos en la unidad de cuidados intensivos
La subalimentación es un problema común para los pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos y se asocia con graves consecuencias negativas, incluyendo el aumento de la morbilidad y la mortalidad.
Es necesario desarrollar y probar intervenciones que aborden la iniciación temprana, la falta de prescripción y la interrupción prolongada de la nutrición enteral.
Es una creencia fuerte y comúnmente sostenida entre los nutriólogos clínicos que la nutrición enteral es preferible a la nutrición parenteral, la literatura actual continúa apoyando el uso de la nutrición enteral en pacientes que requieren apoyo nutricional, sobre nutrición parenteral.
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